자궁내막증의 정의와 원인
자궁내막증이란,
자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 밖의 복강 내에 존재하는 것을 의미합니다. 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환입니다.
자궁내막증 원인
원인은 정확하게 밝혀지지 않았지만 다음과 같은 요인들로 인해 발생됩니다.
여성이 생리를 하는 경우 생리혈의 대부분은 질을 통해 배출되지만, 일부는 난관을 통해 역류하여 복강 내로 들어가게 되는 것을 역행성 월경이라고 합니다. 대부분 복강 내로 유입된 생리혈은 인체 면역체계에 의해 복강 내에서 제거됩니다. 하지만 일부 여성의 경우, 복강 내에서 생리혈이 제거되지 못하고 난소나 기타 복강 내의 여러 장소에서 자라나 병변을 형성하는데 이것을 자궁내막증이라고 합니다.
그리고 면역학적 기능이 저하된 여성의 경우 역행 월경에 의해 자궁내막증이 발생됩니다. 또한 여러 개의 유전자들이 자궁내막증 발생에 관여합니다.
그밖에 자궁내막증이 잘 생기는 신체적, 환경적 위험 요인은 다음과 같습니다. 자궁내막증의 가족력이 있는 경우, 여성호르몬 중 난포호르몬이 불균형적으로 과다인 경우, 초경과 폐경 사이의 여성, 월경주기가 27일 이하로 짧거나 월경기간이 7일 이상 길 경우, 생리양이 많은 경우, 빠른 초경입니다.
자궁내막증의 증상
젊은 여성들 중 상당수는 생리 또는 성관계의 무관하게 반복적이고 지속되는 골반 통증을 호소하는 것을 만성 골반 통증이라고 합니다. 보통 3개월 이상 지속되는 것이 특징이며, 원인을 밝히기가 힘든 경우가 많습니다. 하지만 자궁내막증이 심한 경우 만성 골반 통증이 나타날 수 있으므로 산부인과에 내원하여 상담해야 합니다.
자궁내막증에 의한 생리통은 주로 월경이 있기 전 36~48시간 전에 시작되어 월경이 끝난 후에도 수일간 지속되는 경우가 많습니다. 또한 첫 월경 후 몇 년간 생리통이 없다가 20세 이후에 발생한 월경통이거나, 매달 5~6일 이상 지속되는 통증인 경우, 증상이 차츰 심해지는 경우, 월경 기간 이외에도 나타나는 골반통이 있을 때에는 병원을 방문하여 상담이 필요합니다.
자궁내막증 여성들이 흔하게 호소하는 생리통은 하복부 및 허리 통증이 있으면서 다리 쪽으로 통증으로 이어지고, 밑이 빠질 것 같고 골반을 바늘로 찌르듯이 아프고 생리 중에는 대변을 볼 때도 불편하거나 아프고 하복부 통이 특히 생리 때 심하게 아프고 갈수록 심해지며, 일반 진통제도 효과가 없을 때입니다. 자궁내막증이 어느 정도 진행되어 자궁내막증의 전형적 병변을 형성하였거나 골반 내 유착이 있을 때 성교통이 나타납니다.
불임 여성에게서 자궁내막증이 더 흔하게 관찰됩니다. 자궁내막증으로 인해 직장이 자궁 뒤쪽에 유착되어 있거나 장 유착이 있는 경우에 보이는 경우에는 배변통이 동반됩니다.
자궁내막증은 골반 내 뿐만 아니라 소화기게나 폐, 신경계 같은 다양한 부위에서도 생길 수 있습니다. 소화기 계통에 발생한 경우 설사, 변비, 생리 전 습관의 변화, 항문 출혈, 배변 시 통증, 복통의 증상이 나타납니다. 비뇨기 계통에 발생한 경우 배뇨 시 통증, 빈뇨, 하복부 압박감, 요통 증상이 나타납니다. 흉부에 생긴 경우 기흉, 혈흉과 같은 증상과 폐병변이 있는 경우 생리 때마다 객혈을 일으킬 수 있습니다.
자궁내막증에 좋은 음식
해바라기씨, 호박씨, 참깨, 아마씨 같은 견과류는 출혈을 완화시키고 통증을 경감시키는 필수지방산이 풍부하여 좋습니다.
등 푸른 생선인 연어, 고등어, 정어, 참치에는 오메가3 지방산이 풍부하여 출혈을 감소시키고 생리혈을 덩어리 지지 않게 하는 프로스타글란딘을 생산하게 만듦으로써 자궁내막증식증의 증상을 개선하는데 도움이 됩니다. 요구르트 같은 유산균 제품은 간에서 해독 과정이 제대로 이루어지지 않을 때 유익균을 늘리고 유해균을 줄여서 독소나 여분의 호르몬을 처리하는데 도움을 줍니다.
식이섬유가 풍부한 잡곡류, 채소류, 현미, 조, 귀리는 남아도는 에스트로겐과 결합하여 몸 밖으로 배출시키는 작용을 합니다.
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